Transplante de Córnea

A córnea é parte mais anterior do globo ocular, é completamente transparente e é a estrutura mais importante para a focalização da imagem e nitidez da visão. O transplante dessa estrutura está indicado basicamente em 3 situações: quando a córnea fica opaca (por diversos motivos); quando a córnea sofre alteração da curvatura normal ou quando perde a sua regularidade, como no caso de um trauma.

Atualmente a principal causa para o transplante de córnea é uma doença chamada ceratocone. Nessa doença, a córnea perde a sua curvatura normal e passa a desenvolver um formato cônico, o que acaba distorcendo e atrapalhando a visão. Em estágios avançados do ceratocone, o transplante de córnea pode ser uma ótima opção, restabelecendo a visão. Outras causas para o transplante de córnea são cicatrizes e opacidades por trauma e a ceratopatia bolhosa, que ocorre quando há acúmulo de líquido no interior da córnea, provocando dor e baixa de visão.

O tipo de transplante de córnea a ser realizado depende de quais camadas da córnea estão afetadas pela doença. Nas doenças que afetam só a parte mais superficial, como o ceratocone, pode-se realizar o transplante só dessa parte afetada, técnica conhecida como transplante lamelar profundo anterior. Quando toda a córnea em sua profundidade é afetada, troca-se toda ela, técnica conhecida como transplante penetrante. Por fim, quando só a parte mais profunda é afetada, podemos realizar o transplante somente dessa região, procedimento por sua vez conhecido como transplante endotelial. O Oftalmologista saberá avaliar qual a melhor indicação para cada caso, por isso é importante consultar com um profissional habilitado para essa situação.

No caso do transplante de córnea penetrante e do transplante lamelar anterior são realizados geralmente 16 pontos para fixar a nova córnea no local correto. Esses pontos são retirados aos poucos em geral a partir de 6 meses da cirurgia. Os pontos não provocam dor ou desconforto pois ficam bem “escondidos” no interior da córnea. No caso do transplante endotelial, se realizam apenas 1 ou 2 pontos, que são retirados com cerca de um mês de cirurgia.

A visão pode melhorar já dentro do primeiro mês após a cirurgia, mas a maior parte da recuperação da visão ocorre após 6 meses da cirurgia, quando é iniciada a retirada de pontos. Na maioria das vezes, é necessário usar óculos para corrigir o grau final e em algumas situações apenas a lente de contato pode ser utilizada.

Após realizar o transplante de córnea, para o resto da vida é necessário tomar cuidado para não bater o olho transplantado, pois ele é mais frágil e suscetível a traumas. Além disso, nos 3 primeiros meses recomenda-se evitar atividades em que se faça muita força, como musculação ou carregar algum móvel pesado. O uso correto dos colírios é imprescindível para a boa evolução da cirurgia. O seu uso pode ser tão frequente quanto de hora em hora em algumas situações.

O acompanhamento após o transplante de córnea deve ser realizado durante a vida toda. Inicialmente as consultas são mensais e vão sendo espaçadas conforme a melhora e boa evolução do transplante.

A NeoVisio Oftalmologia conta com especialistas em transplante de córnea que poderão tirar as suas dúvidas e lhe atender sempre da melhor maneira!